Apakah Cairan Amniotik yang Melindungi Bayi di Rahim?

"Pakar Kesihatan dan Penyakit Pediatrik Dr. Musa Bostancıoğlu memberitahu rasa ingin tahu mengenai cairan ketuban yang melindungi bayi di dalam rahim."

Janin di rahim ibu berada di dalam kantung yang ditutupi oleh lapisan membran. Kantung ini disebut kantung amniotik, membran sekitarnya disebut membran amnion, dan cairan di dalamnya disebut cairan amniotik. Amnion adalah cecair dinamik yang mempunyai fungsi yang sangat penting dalam kehamilan, ia hampir menjadi pengimbang tekanan hidraulik. Kantung ketuban melindungi janin yang sedang berkembang dari kesan luaran dan membantu perkembangan sistem muskuloskeletal secara berkala, kerana cairan yang terkandung di dalamnya membolehkan janin bergerak dengan selamat di rahim. Tekanan dari arah manapun ke dalam cairan menyebar ke seluruh dunia, sehingga melindungi janin dari kesan buruk.

Melindungi bayi dari kebisingan, kejutan dan jangkitan 

Adalah diterima bahawa cairan ketuban tidak hanya memberi janin persekitaran pergerakan yang selesa, tetapi juga melindungi dari penyakit berjangkit. Selaput yang mengelilingi cecair amniotik; Ia membentuk penghalang pelindung dari mikroorganisma dan bahan berbahaya yang lain pada janin, vagina dan serviks. Di samping itu, bayi di dalam air dilindungi dari trauma luaran dan perubahan suhu. Cecair amniotik, sebagai pengimbang tekanan hidraulik, menyokong pertumbuhan dan perkembangan simetri bayi. Ia menyumbang kepada perkembangan otak bayi. Ia melindungi bayi daripada faktor luaran seperti bunyi, hentaman, cahaya dan tekanan. Ia mengatur suhu badan bayi. Peluang penting lain yang diberikan oleh cairan ketuban kepada janin adalah mengekalkan suhu yang tetap.

Cecair ketuban, yang sentiasa berubah setiap 3 jam 8 kali sehari, berada pada suhu tertentu dan sama menyebarkan haba yang diperlukan untuk perkembangan janin. Bahan dalam cecair membantu pengembangan organ deria bayi. Ia berperanan dalam pengembangan banyak sistem organ seperti paru-paru dan ginjal, terutama sistem otot dan saraf. Kehadiran cecair amniotik juga penting untuk kesihatan ibu. Cecair ini mengisi rongga rahim. Dengan cara ini, janin yang tumbuh dan bertambah berat dari masa ke masa tidak memberi berat pada rahim ibu. Jika tidak, ketika janin tumbuh, ia akan memberi tekanan pada rahim, dan dalam keadaan seperti itu, janin tidak akan dapat menyelesaikan perkembangan normalnya kerana tekanan dinding rahim yang terbalik.

Apakah sumber cecair amniotik? 

Cecair amniotik; Ini terdiri daripada 99 peratus air, garam anorganik, bahan organik dan sel epitel yang ditumpahkan dari janin. Separuh daripada sebatian organik adalah protein dan separuh lagi adalah karbohidrat, enzim, lemak, hormon dan pigmen. Ini juga merupakan cairan yang mengandung sel yang keluar dari kulit, sistem pernafasan, sistem pencernaan dan sistem perkumuhan janin.

Masalah apa yang timbul apabila terdapat sedikit?

Jumlah cecair amniotik adalah petunjuk kesejahteraan bayi. Jumlah air pada bayi diterima sebagai tanda bahawa bayi mendapat cukup darah, secara tidak langsung beroksigen. Penurunan air bayi semasa kehamilan (kurang dari 500 ml pada akhir kehamilan) disebut 'Oligohydramnios'. Ini adalah masalah yang dilihat pada sekitar 4 peratus wanita hamil.

Keadaan ini biasanya tidak menyebabkan simptom dan dikesan dalam pemeriksaan ultrasound. Biasanya, ketika kelahiran bermula, membran pecah, air ibu hamil keluar, tetapi jika selaput yang disebut 'Premature Membrane Rupture' pecah beberapa hari sebelum persalinan bermula dan air bocor, ibu mungkin memperhatikan bahawa airnya berkurang. Penting untuk mempunyai cairan amniotik yang mencukupi di dalam kantung agar bayi dapat meneruskan pergerakannya, untuk terus berkembang secara simetri dan menjaga tali pusat dalam keadaan yang betul.

Apakah penyebab kekurangan cecair? 

Banyak sebab boleh menyebabkan "oligohydramnios". Ianya kebanyakannya disebabkan oleh kekurangan plasenta. Apabila bayi tidak cukup peredaran darah dan berada dalam kesusahan, darah yang beredar masuk ke organ yang lebih penting seperti jantung dan otak, dan aliran ginjal berkurang, sehingga jumlah air kencing bayi berkurang (ini dapat terjadi) dibandingkan dengan orang yang minum sedikit air kencing). Penurunan air kencing bayi (steril), yang memberikan sumbangan terbesar dalam pembentukan cecair amniotik, akan menyebabkan jumlah amnion diukur pada ultrasound.

Ia juga mungkin berlaku kerana pecahnya 'ketuban ketuban' dan kebocoran cecair. Kematian buah pinggang janin dan penyumbatan saluran kencing juga merupakan penyebab oligohidramnios. Dalam sindrom transfusi kembar-ke-kembar, di mana salah satu kembar tumbuh berlebihan berbanding yang lain, cairan ketuban kembar dengan aliran darah kurang juga kurang. Sekiranya cecair amniotik menurun, jumlah pengurangan harus dipantau dengan teliti oleh ultrasound.

Apa yang perlu dilakukan untuk mengimbangkan? 

Dalam kes di mana cairan sangat rendah, cairan khusus dapat disuntik ke dalam kantung ketuban sebagai aplikasi eksperimental. Proses ini disebut "amnioinfusion". Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak biasa kerana berisiko tinggi mendapat jangkitan dan keguguran. Cara lain adalah dengan menambahkan cecair dalam badan ibu. Pengambilan ibu dengan banyak cecair boleh meningkatkan jumlah air ketuban buat sementara waktu. Sekiranya cairan terlalu rendah dan bayi dalam bahaya dan tempoh kehamilan sesuai, kelahiran boleh berlaku. Sekiranya oligohydramnios; Sekiranya ia diperhatikan pada tempoh trimester kedua sebelum kelahiran, jika ada penyebab kecacatan kekal pada masa akan datang, dan jika jalan peningkatan amnioinfusi dan peningkatan cecair tidak memberikan hasil, kehamilan harus dihentikan.

Apakah akibat yang ditimbulkan oleh kelebihan?

Sekiranya cecair amniotik lebih daripada biasa, ia dipanggil 'polyhydramnios'. Isipadu cecair amniotik 2000 ml. Ia adalah keadaan yang berterusan. Ia dilihat pada 3 peratus kehamilan. Pada 60 peratus pesakit, penyebabnya tidak dapat dijumpai. Langkah pertama kehamilan dengan polyhydroamnios adalah imbasan anomali yang berhati-hati dengan ultrasound. Langkah kedua adalah menyiasat sebab-sebab ibu. Khususnya, pemantauan glukosa darah harus dilakukan kerana lebih biasa pada bayi ibu diabetes. Sekiranya berlaku sebab yang tidak diketahui, proses susulan harus berterusan sepanjang kehamilan. Kehamilan dihentikan sekiranya terdapat kecacatan kekal setelah kelahiran dan jika berlaku pada awal kehamilan. Ada sebab bahawa kehidupan dapat berlanjutan, dan jika ada waktu yang tersisa untuk kelahiran, cairan itu dikurangkan dengan amniosentesis berturut-turut.

Amat berbahaya untuk pecah selaput ketuban!

Sekiranya membran amniotik, yang mengandungi faktor antibakteria dan secara mekanikal mengelilingi janin, pecah sebelum kelahiran bermula, ia disebut 'Rupture Membran Pramatang'. Sebab untuk keadaan ini, yang dilihat pada sekitar 10 peratus kehamilan, tidak dapat ditentukan dalam beberapa kes. Walau bagaimanapun, fenomena ini dianggap disebabkan oleh jangkitan. Jangkitan ini; Ia berlaku semasa pundi kencing dibuka lebih awal dan mikroorganisma tercemar dari kawasan kemaluan ibu ke rahim semasa bersalin. Sekiranya jangkitan berlaku pada cairan dan selaput ketuban, antibiotik akan dimulakan untuk ibu, dan kelahiran dicuba diambil seawal mungkin. Sekiranya jangkitan pada rahim ini tidak diperhatikan dan dirawat, ia akan menyebabkan radang paru-paru pada paru-paru bayi dan meningitis di otak. Ia boleh membawa maut kepada ibu dan bayi. Ia boleh menyebabkan bayi berada dalam perawatan intensif untuk waktu yang lama setelah dilahirkan.

Ibu perlu memberi perhatian kepada kebersihan

Kotoran bayi di rahim ibu; mekonium terdapat di usus bayi walaupun pada usia 16 minggu. Rembesan usus, sel-sel yang biasanya keluar dari dinding usus, rambut halus keluar dari kulit janin, sel-sel dalam cairan ketuban membentuk mekonium. Dengan pergerakan usus bayi, setelah 32 minggu, mekonium secara beransur-ansur bercampur ke dalam cairan ketuban. Ini terutama pada kehamilan yang terlambat, ketika janin dalam keadaan tertekan dalam rahim, ia tidak terkawal dan semua kotoran dalam usus masuk ke rongga ketuban. Oleh itu, terdapat mekonium yang lebih gelap yang boleh dihirup oleh janin di persekitarannya.

Apabila mekonium menjadi lebih gelap, ia dibawa ke struktur paru-paru, jadi kemungkinan penyumbatan saluran pernafasan meningkat. Semasa kelahiran, dengan pernafasan bayi, mekonium boleh masuk ke paru-paru, dan keadaan berbahaya yang disebut "aspirasi mekonium" berlaku, di mana bayi dilahirkan dengan teruk dan memerlukan rawatan berat kerana mesin pernafasan dalam rawatan intensif. Oleh kerana wanita hamil mengetahui bahawa mereka hamil, mereka harus mematuhi peraturan kebersihan lebih daripada sebelumnya dan mereka harus membuat pemeriksaan oleh pakar kebidanan tepat pada masanya.