assyrianconfederation.com

"Prof Dr Türkan Tansel menulis semua rasa ingin tahu dan tidak diketahui mengenai pecahnya aorta yang dialami oleh Oya Aydoğan untuk pembaca Mahmure.com ..."

Pecah aorta (Pembelahan)

Aorta adalah arteri terbesar di dalam badan, yang berasal dari ventrikel kiri jantung, dan membawa "darah bersih" beroksigen dari jantung ke semua tisu. Aorta (aorta menaik) dari bahagian aorta yang keluar dari jantung, yang dekat dengan jantung, disebut aorta toraks, dan bahagian yang terletak di perut disebut aorta perut. Struktur urat ini terdiri daripada tiga lapisan. Lapisan pertama adalah bahagian di mana darah terutama mengalir. Terdapat lapisan kedua antara bahagian paling luar kapal dan lapisan pertama ini. Pecah aorta bermula dari lapisan paling dalam dan menuju ke lapisan paling luar dan mengakibatkan kebocoran darah keluar dari tisu.

Pembedahan aorta, iaitu, terkoyak, dilihat pada bahagian pertama aorta yang keluar dari jantung pada kadar 70%, di kawasan di mana kapal yang membawa darah ke otak dan lengan kita keluar pada kadar 10 %, dan bahagian yang membawa darah ke bahagian bawah badan pada 20%. Oleh itu, penemuan berbeza mengikut kawasan air mata. Ia adalah dua kali lebih biasa pada lelaki daripada pada wanita, ia dapat dilihat pada orang dari semua peringkat usia, tetapi yang paling biasa adalah antara usia 60-70. Pada wanita muda, ini adalah keadaan yang jarang berlaku pada trimester terakhir kehamilan dan dalam nifas. Walaupun pecah aorta adalah keadaan yang sangat jarang berlaku, ia sangat membawa maut, yang bermaksud serius mengancam nyawa. 33% kes yang tidak dirawat hilang dalam 24 jam pertama dan 50% dalam 48 jam.

Faktor asas yang paling biasa adalah tekanan darah tinggi. Pada pesakit tekanan darah tinggi, air mata mungkin berlaku ketika ketegangan intravaskular meningkat. Kadang-kadang manuver yang tiba-tiba meningkatkan tekanan darah; Dalam kes seperti bersin, regangan paksa, dan lain-lain, robek mungkin berlaku kerana ketegangan intravaskular meningkat. Kadang kala, pecah aorta mungkin berlaku kerana trauma secara tiba-tiba seperti kemalangan jalan raya atau jatuh dari ketinggian. Antara sebab lain, beberapa penyakit jantung kongenital, diabetes, penyakit tisu penghubung yang diwarisi, penyakit vaskular genetik, gangguan pada beberapa zat dan lemak dalam darah dan tisu, beberapa penyakit yang melemahkan tisu boleh dikira antara faktor yang menyebabkan pembedahan aorta. Merokok dan penyalahgunaan dadah adalah antara faktor pencetus.

Pada awal pembedahan aorta, gejala yang paling biasa (> 90 peratus) adalah tiba-tiba timbulnya kesakitan yang teruk di dada dan punggung yang memukul di antara dua bilah bahu. Pesakit takut mati dan tidak boleh diam. Kesakitan bermula di dada dan boleh merebak ke punggung, leher, rahang, gigi dan lengan. Rasa sakit boleh merebak mengikut jalan air mata dan juga dapat didengar di perut dan belakang.

Gejala kesakitan yang paling ketara yang membezakannya dari infark jantung adalah rasa sakit yang digambarkan sebagai "tidak tertahankan" sebagai "merobek" atau "menghancurkan" seolah-olah "dipotong dengan pisau". Penemuan mungkin berbeza-beza bergantung pada lokasi air mata. Kesakitan pada air mata di aorta menaik terasa kuat di bahagian belakang dan dada. Ia juga dapat dilihat dengan degupan jantung dan darah tinggi yang cepat. Apabila pecahnya bergerak ke arah jantung, ia boleh menyebabkan infark ketika darah merangkumi perikardium dan saluran yang memberi makan jantung; Oleh itu, kerana kegagalan jantung, pesakit mungkin mengalami sesak nafas, lemah dan berpeluh, batuk dan pendarahan. Dalam beberapa kes, jika pecah aorta yang berlaku di bahagian di mana otak dan saluran lengan keluar, jika saluran otak juga terjejas, keadaan seperti gangguan penglihatan, kelumpuhan, kebutaan atau pengsan dihadapi. Ia boleh menyebabkan penurunan atau kehilangan nadi kerana penyambungan atau penyumbatan arteri lengan.

Walaupun jarang berlaku, pecah aorta adalah subakut, iaitu perlahan progresif; pesakit boleh bertahan selama berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun. Keadaan ini disifatkan sebagai pembedahan yang kronik. Kesakitan tidak dapat ditanggung dalam beberapa kes, membuat pesakit menderita atau dapat dilihat dalam bentuk keletihan ketika berjalan dan berehat ketika rehat. Rasa sakit itu sekali lagi memangsa dan menyengat, dan dalam 70% kes, ia mempunyai ciri refleksi terutama di sepanjang aorta. Pada pesakit dengan beberapa penyakit tisu; Air mata dapat berkembang tanpa rasa sakit, terutama pada mereka yang menderita penyakit Marfan.

Dalam pembedahan kronik, kerana pecahnya mempengaruhi injap jantung, penemuan kekurangan valvular, gejala kegagalan jantung seperti sesak nafas, lemah, berpeluh; dan kadang-kadang darah batuk kerana air mata yang mempengaruhi trakea.

Apabila kesakitan seperti ini berlaku, perkara terbaik adalah membawa pesakit ke pusat besar secepat mungkin. Sebelum ini, penting bagi kelompok pasien ini agar pasien dengan tekanan darah tinggi memperhatikan rawatan tekanan darah yang baik. Juga, memperhatikan amaran mengenai faktor risiko akan menurunkan kemungkinan kejadiannya.

Kaedah pembedahan adalah satu-satunya pilihan untuk rawatan; Walau bagaimanapun, rawatan pembedahan juga melibatkan risiko yang sangat tinggi, kerana air mata yang berlaku meletakkan pesakit dalam keadaan terkejut dengan kehilangan darah yang tinggi secara tiba-tiba dan mempengaruhi organ-organ penting.

Prof. Dr. Türkan Tansel